
Importance du décollement cutané lors d'un lifting classique, en haut, et lors d'un soft-lifting, en bas.
|
Sur les 38 cas opérés jusqu'à ce jour selon cette technique, nous avons observé une parésie transitoire du grand zygomatique due à une cautérisation intra-opératoire malencontreuse du nerf, laquelle a récupéré en trois mois.
Une déhiscence unilatérale de cicatrice dans la portion post-auriculaire, trois semaines après l'intervention, a été observée chez un patient mâle pour une raison inexpliquée, bien que la suture résorbable puisse être mise en cause.
Toutes les autres suites opératoires ont été simples. Il convient en particulier de relever la grande satisfaction des patientes habituées à voir des suites beaucoup plus lourdes chez des amies opérées selon des techniques différentes.
Le soft-lifting est une technique chirurgicale de rajeunissement de la face dérivée du lifting profond décrit par Hamra en 1990 et dont le concept a été rapporté et légèrement modifié par Bonnefon en 1993.
La définition qu'en donne l'auteur est plus restrictive, le terme de soft-lifting lui paraissant devoir être réservé aux cas typiques des patient(e)s dans la quarantaine ou la cinquantaine présentant l'affaissement caractéristique des bajoues, des sillons nasogéniens et du muscle peaucier.
Ces défauts pouvant tous être corrigés par un décollement cutané minime associé à un décollement profond très extensif au niveau du tiers moyen de la face, le tiers inférieur étant traité par l'ascension du tiers moyen mais sans décollement à son niveau.
Lors du traitement du cou par une voie d'abord sous-mentonnière ou un décollement cutané important, le terme de lifting cervico-facial devrait être retenu.
Il en va de même lors du traitement de la poche malaire par une voie d'abord palpébrale, tous ces gestes étant complémentaires des autres mais rarement nécessaires dans notre pratique courante.
Quant au terme de lifting complet de la face, il associe un Soft-lifting ou un lifting cervico-facial à un lifting frontal, ce qui correspond tout de même à environ 40% de nos indications.
Les résultats du soft-lifting sont très prometteurs, de qualité, et permettent d'obtenir un aspect naturel, rajeuni du visage, les suites opératoires étant simples et rapides, les risques minimes.
Cette technique nous paraît dès lors être une technique de choix dans la majorité de nos indications.
|
1
2
3
4
5
6
7
8
9
|
Mitz v., Peyronie M.: The superficial musculoaponeurotic system (5MA5) in the parotid and cheek area.
Piast. Reconstr. Surg., 58 : 80-88, 1976.
Connell B.: Cervical lift : 5urgical correction of fat contour problems combined with full with platysma muscle f1aps.
Aesthetic Piast. Surg., 1 : 355-362,1978.
Hamra S.T.: The deep-plane rhytidectomie.
Piast. Reconstr. Surg., 86 : 53-61, 1990.
Hamra S.T.: Composite rhytidectomy.
Piast. Reconstr. Surg., 90 : 1-13, 1992.
Barton F.E. Jr.: The 5MA5 and the nasolabial fold.
Piast. Reconstr. Surg., 89 : 1054-1057, 1992.
Bonnefon A.: Le Soft-lifting, évolution du concept de lifting profond.
J. Méd. Esth. et Chir. Derm., 79 : 161-165, 1993.
Fumas D.: The retaining ligaments of the cheek. Piast. Reconstr. Surg., 83 : 11-16, 1989.
8. Stuzin J.M., Baker T., Gordon H.: The relationship of the superficial and deep facial fascias: relevance to rhytidectomie and aging.
Piast. Reconstr. Surg., 89 : 441-449, 1992.
Del Campo A.F.: Face lift without preauricular scars. Piast. Reconstr. Surg., 92 : 642-653, 1993.
|
|
|